Tibiareklination
Synonym: Tibiaretroversion, Reklination der Tibia, tibiale Reklination
Englisch: tibial slope, posterior tibial slope, PTS
Definition
Als Tibiareklination, kurz PTS, bezeichnet man die physiologische, nach dorsal abfallende Neigung des proximalen Endes der adulten Tibia (Tibiaplateau).
Anatomie
Beim Erwachsenen weist das proximale Ende der Tibia eine etwas zurückgeneigte Form auf. In der Literatur spricht man hierbei von einer Retroversion, richtigerweise aber auch von einer Reklination der Tibia.
Denkt man sich eine Linie senkrecht zur longitudinalen Achse der Tibia, so entsteht zwischen dieser Linie und dem posterioren Gefälle des Tibiaplateaus ein Winkel von etwa 8 bis 12 Grad. Ist der Winkel größer als 12 Grad, steigt das Risiko für verschiedene Verletzungen des Kniegelenks an.
Embryologie
Intrauterin kann man in den letzten Entwicklungsmonaten eine Zunahme des ursprünglich sehr kleinen Winkels auf bis zu ca. 30 Grad beobachten. Postnatal (in den ersten Lebensmonaten) und vor allem während des Erlernens des aufrechten Standes kommt es letztlich zu einer Verkleinerung dieses eingeschlossenen Winkels. Die Winkelabnahme dauert bis zum Erwachsenwerden an.
Klinik
Die Tibiareklination wird mithilfe einer seitlichen Röntgenaufnahme des Knies bestimmt. Es werden zwei Linien eingezeichnet: Eine Linie tangential des Tibiaplateaus, die andere tangential der hinteren Tibiakortikalis. Der zwischen den beiden Linien eingeschlossene Winkel gibt den PTS an.
Literatur
- Platzer, Taschenatlas Anatomie 1, Bewegungsapparat, Thieme-Verlag, 10. Auflage
- Giffin et al., Effects of increasing tibial slope on the biomechanics of the knee, Am J Sports Med, 2004
- radiopaedia – Posterior tibial slope, abgerufen am 17.02.2025